Résumé
La malnutrition en micronutriments reste un grave problème de santé publique dans la plupart des pays à revenu faible ou intermédiaire, avec de graves conséquences sur le développement physique et psychomoteur de l'enfant. Les méthodes traditionnelles de traitement et de prévention, telles que la supplémentation et l'enrichissement, ne se sont pas toujours révélées efficaces et peuvent avoir des effets secondaires indésirables, notamment une augmentation de la croissance et de la virulence des bactéries intestinales pathogènes, entraînant des diarrhées et des inflammations intestinales. Les bactéries commensales de l'intestin ont démontré leur capacité à augmenter la biodisponibilité de certains micronutriments, notamment en éliminant les composés antinutritionnels, tels que les phytates et les polyphénols, ou en synthétisant des vitamines ou leurs dérivés. Le microbiote intestinal est également, en symbiose avec la muqueuse gastro-intestinale, la première ligne de protection du milieu interne contre le milieu externe. Il contribue ainsi au renforcement de l'intégrité de l'épithélium intestinal et à une meilleure absorption des micronutriments. Ils représentent une alternative sûre pour prévenir les carences en micronutriments. Cependant, la caractérisation métabolique du microbiote intestinal n'est pas encore complète et son rôle dans la malnutrition en micronutriments est encore mal compris. Le métabolisme bactérien dépend également des micronutriments acquis dans l'environnement intestinal et les bactéries résidentes peuvent entrer en compétition ou collaborer pour maintenir l'homéostasie des micronutriments. La composition du microbiote intestinal peut donc être modulée par la disponibilité des micronutriments. Cette revue rassemble les connaissances actuelles sur cette relation bidirectionnelle entre les micronutriments et les bactéries du microbiote intestinal, en mettant l'accent sur le fer, le zinc, la vitamine A et le folate (vitamine B9), qui sont respectivement des minéraux et des vitamines d'intérêt dans un contexte mondial.