Résumé
L’OMS a développé des profils de produits (TPP) décrivant les caractéristiques les plus appropriées de futurs schémas de traitement préventif contre la TB (TPT), afin d’aider les fabricants à aligner les caractéristiques des nouveaux traitements sur les besoins programmatiques.Un groupe de consultation technique a été réuni par l’OMS afin de déterminer les caractéristiques des schémas dont l’impact pour les patients serait maximal (c.-à-d., amélioration du rapport bénéfices/risques), ainsi que pour les populations (c.-à-d., réduction de la transmission et de la prévalence de la TB). Le groupe a classé les caractéristiques des schémas en tant que « prioritaires » ou « souhaitables » et a défini pour chaque caractéristique les exigences minimales requises et les résultats optimaux.Neuf caractéristiques prioritaires ont été définies, dont efficacité, durée du traitement, innocuité, interactions médicamenteuses, obstacle à l’émergence de résistances aux médicaments, population cible, préparation pharmaceutique, posologie, fréquence et voie d’administration, stabilité et durée de conservation. Les schémas satisfaisant les résultats optimaux ont par exemple été définis comme ayant une efficacité supérieure, une durée de traitement ≤2 semaines et un meilleur profil de tolérance et d’innocuité que les schémas actuels. Les quatre caractéristiques souhaitables étaient : coût du schéma, innocuité chez certaines populations spécifiques, observance thérapeutique et besoin de test de sensibilité aux antituberculeux chez les patients index.Un seul et unique schéma peut avoir du mal à satisfaire toutes les caractéristiques. Les fabricants pourraient donc être amenés à faire des compromis. D’autres facteurs opérationnels pourraient être pertinents quant à la faisabilité et à l’impact des nouveaux schémas de TPT sur la santé publique.