Résumé
Les difficultés de reconnaissance des variations anatomiques sont une cause fréquente d’erreur ou de complication peropératoire en chirurgie abdominale et oncologique. Nous rapportons la découverte peropératoire d’une variante anatomique de la veine cave inférieure au cours d’un curage lombo-aortique réalisé lors de la chirurgie d’un cancer de l’ovaire avancé. Cette anomalie anatomique avait été mal appréhendée par le scanner préopératoire non injecté en raison d’une insuffisance rénale. Notre cas souligne l’importance du diagnostic préopératoire de telles variantes anatomiques et le problème de l’apprentissage de la technique du curage lombo-aortique par les chirurgiens en formation.
Failure to identify anatomical variations may contribute to surgical errors or perioperative complications during abdominal and oncological surgery. We report the case of an anatomical variation of the inferior vena cava revealed during para-aortic lymphadenectomy for advanced ovarian cancer. Due to renal insufficiency, preoperative CT-scan was performed without contrast injection and the variation was not clearly detected. Our clinical case underlines the importance of the preoperative diagnosis of anatomical variations and highlights the need to provide young surgeons with adequate technical training in para-aortic lymphadenectomy.