Résumé
BACKGROUND:Data registries lack a definitive classification system that distinguishes different locations of colon cancer from one another.OBJECTIVE:To establish an international consensus on the definition of primary colon cancer segment locations.DESIGN:Between December 2022 and June 2023, the Delphi survey study was conducted to seek opinions from relevant international experts and eventually develop a consensus definition of each colon cancer segment.SETTING:Three-round online-based Delphi survey study.INTERVENTIONS:The online survey included 17 questions. In the first 2 rounds, participating experts were asked to rank each statement on a scale of 1 (least relevant) to 9 (most relevant). Consensus statements and definitions were revised according to the results for statements obtaining a consensus score of 7 to 9. During the third round and online meeting, definitions and statements that reached a moderate or high consensus (above 4 for more than 70% of participants) were included.MAIN OUTCOME MEASURES:The primary goal of our project was focused on precisely localizing the specific segment affected by primary colon cancer rather than identifying surgical treatment or type of resection needed for a particular segment.RESULTS:The first round included 331 experts; 301 (91%) completed the second round and 295 (98%) completed the final round. Experts strongly supported the use of a "10-cm rule" to describe colon cancer sites at the flexures and anatomical landmarks for other segments. Regarding the definition of rectosigmoid cancer, experts from United States and Europe reached a high consensus that the term rectosigmoid as a colon cancer location must be abolished in contrast to experts from Asia. The description of overlapping segments of cancers achieved a consensus of 64%.LIMITATIONS:Subjective decisions are based on individual expert clinical experience.CONCLUSIONS:This Delphi survey, the first internationally conducted consensus study, achieved a remarkable level of consensus among a panel of global experts. Ambiguity still exists regarding overlapping lesions. See Video Abstract.ESTANDARIZACI & Oacute;N DE LA DEFINICI & Oacute;N DE CADA SEGMENTO DE C & Aacute;NCER DE COLON: CONSENSO DELPHI SOBRE LA TOMA DE DECISIONES CL & Iacute;NICAS PARA RESULTADOS ONCOL & Oacute;GICOSANTECEDENTES:Las bases de datos carecen de un sistema de clasificaci & oacute;n definitivo que distinga las diferentes localizaciones del c & aacute;ncer de colon.OBJETIVO:Establecer un consenso internacional sobre la definici & oacute;n de las localizaciones de los segmentos del c & aacute;ncer de colon priamrio.DISE & Ntilde;O:Entre diciembre de 2022 y junio de 2023, se realiz & oacute; un estudio Delphi para recabar la opini & oacute;n de expertos internacionales relevantes y, finalmente, desarrollar una definici & oacute;n consensuada de cada segmento del c & aacute;ncer de colon.ESCENARIO:Estudio Delphi en l & iacute;nea de 3 rondas.INTERVENCIONES:La encuesta en l & iacute;nea incluy & oacute; 17 preguntas. En las dos primeras rondas, se pidi & oacute; a los expertos participantes que calificaran cada afirmaci & oacute;n en una escala del 1 al 9 (9 es la m & aacute;s relevante). Las afirmaciones y definiciones de consenso se revisaron seg & uacute;n los resultados, obteniendo una puntuaci & oacute;n de consenso de 7 a 9. Durante la tercera ronda y la reuni & oacute;n en l & iacute;nea, se incluyeron las definiciones y afirmaciones que alcanzaron un consenso moderado o alto (superior a 4 en m & aacute;s del 70 % de los participantes).
MEDIDA PRINCIPALES DE RESULTADOS:El objetivo principal de nuestro proyecto se centr & oacute; en localizar con precisi & oacute;n el segmento espec & iacute;fico afectado por el c & aacute;ncer de colon primario, en lugar de identificar el tratamiento quir & uacute;rgico o el tipo de resecci & oacute;n necesario para un segmento en particular.RESULTADOS:La primera ronda incluy & oacute; a 331 expertos, 301 (91%) completaron la segunda ronda y 295 (98%) completaron la ronda final. Los expertos apoyaron firmemente el uso de una "regla de 10 cm" para describir las localizaciones del c & aacute;ncer de colon en las flexuras y puntos de referencia anat & oacute;micos para otros segmentos. En cuanto a la definici & oacute;n de c & aacute;ncer rectosigmoideo, expertos de Am & eacute;rica y Europa alcanzaron un alto consenso en la necesidad de abolir el t & eacute;rmino "rectosigmoide" como localizaci & oacute;n del c & aacute;ncer de colon, a diferencia de los expertos de Asia. La descripci & oacute;n de los c & aacute;nceres en segmentos que se superponen a alcanz & oacute; un consenso del 64%.LIMITACIONES:Las decisiones subjetivas se basan en la experiencia cl & iacute;nica individual de cada experto.CONCLUSIONES:Esta encuesta Delphi, el primer estudio de consenso realizado a nivel internacional, alcanz & oacute; un notable nivel de consenso entre un panel de expertos globales. Todav & iacute;a existe ambig & uuml;edad en cuanto a las lesiones superpuestas. (Traducci & oacute;n-Dr. Jorge Silva Velazco)ESTANDARIZACI & Oacute;N DE LA DEFINICI & Oacute;N DE CADA SEGMENTO DE C & Aacute;NCER DE COLON: CONSENSO DELPHI SOBRE LA TOMA DE DECISIONES CL & Iacute;NICAS PARA RESULTADOS ONCOL & Oacute;GICOSANTECEDENTES:Las bases de datos carecen de un sistema de clasificaci & oacute;n definitivo que distinga las diferentes localizaciones del c & aacute;ncer de colon.OBJETIVO:Establecer un consenso internacional sobre la definici & oacute;n de las localizaciones de los segmentos del c & aacute;ncer de colon priamrio.DISE & Ntilde;O:Entre diciembre de 2022 y junio de 2023, se realiz & oacute; un estudio Delphi para recabar la opini & oacute;n de expertos internacionales relevantes y, finalmente, desarrollar una definici & oacute;n consensuada de cada segmento del c & aacute;ncer de colon.ESCENARIO:Estudio Delphi en l & iacute;nea de 3 rondas.INTERVENCIONES:La encuesta en l & iacute;nea incluy & oacute; 17 preguntas. En las dos primeras rondas, se pidi & oacute; a los expertos participantes que calificaran cada afirmaci & oacute;n en una escala del 1 al 9 (9 es la m & aacute;s relevante). Las afirmaciones y definiciones de consenso se revisaron seg & uacute;n los resultados, obteniendo una puntuaci & oacute;n de consenso de 7 a 9. Durante la tercera ronda y la reuni & oacute;n en l & iacute;nea, se incluyeron las definiciones y afirmaciones que alcanzaron un consenso moderado o alto (superior a 4 en m & aacute;s del 70 % de los participantes).MEDIDA PRINCIPALES DE RESULTADOS:El objetivo principal de nuestro proyecto se centr & oacute; en localizar con precisi & oacute;n el segmento espec & iacute;fico afectado por el c & aacute;ncer de colon primario, en lugar de identificar el tratamiento quir & uacute;rgico o el tipo de resecci & oacute;n necesario para un segmento en particular.RESULTADOS:La primera ronda incluy & oacute; a 331 expertos, 301 (91%) completaron la segunda ronda y 295 (98%) completaron la ronda final. Los expertos apoyaron firmemente el uso de una "regla de 10 cm" para describir l
En cuanto a la definici & oacute;n de c & aacute;ncer rectosigmoideo, expertos de Am & eacute;rica y Europa alcanzaron un alto consenso en la necesidad de abolir el t & eacute;rmino "rectosigmoide" como localizaci & oacute;n del c & aacute;ncer de colon, a diferencia de los expertos de Asia. La descripci & oacute;n de los c & aacute;nceres en segmentos que se superponen a alcanz & oacute; un consenso del 64%.LIMITACIONES:Las decisiones subjetivas se basan en la experiencia cl & iacute;nica individual de cada experto.CONCLUSIONES:Esta encuesta Delphi, el primer estudio de consenso realizado a nivel internacional, alcanz & oacute; un notable nivel de consenso entre un panel de expertos globales. Todav & iacute;a existe ambig & uuml;edad en cuanto a las lesiones superpuestas. (Traducci & oacute;n-Dr. Jorge Silva Velazco)ESTANDARIZACI & Oacute;N DE LA DEFINICI & Oacute;N DE CADA SEGMENTO DE C & Aacute;NCER DE COLON: CONSENSO DELPHI SOBRE LA TOMA DE DECISIONES CL & Iacute;NICAS PARA RESULTADOS ONCOL & Oacute;GICOSANTECEDENTES:Las bases de datos carecen de un sistema de clasificaci & oacute;n definitivo que distinga las diferentes localizaciones del c & aacute;ncer de colon.OBJETIVO:Establecer un consenso internacional sobre la definici & oacute;n de las localizaciones de los segmentos del c & aacute;ncer de colon priamrio.DISE & Ntilde;O:Entre diciembre de 2022 y junio de 2023, se realiz & oacute; un estudio Delphi para recabar la opini & oacute;n de expertos internacionales relevantes y, finalmente, desarrollar una definici & oacute;n consensuada de cada segmento del c & aacute;ncer de colon.ESCENARIO:Estudio Delphi en l & iacute;nea de 3 rondas.INTERVENCIONES:La encuesta en l & iacute;nea incluy & oacute; 17 preguntas. En las dos primeras rondas, se pidi & oacute; a los expertos participantes que calificaran cada afirmaci & oacute;n en una escala del 1 al 9 (9 es la m & aacute;s relevante). Las afirmaciones y definiciones de consenso se revisaron seg & uacute;n los resultados, obteniendo una puntuaci & oacute;n de consenso de 7 a 9. Durante la tercera ronda y la reuni & oacute;n en l & iacute;nea, se incluyeron las definiciones y afirmaciones que alcanzaron un consenso moderado o alto (superior a 4 en m & aacute;s del 70 % de los participantes).MEDIDA PRINCIPALES DE RESULTADOS:El objetivo principal de nuestro proyecto se centr & oacute; en localizar con precisi & oacute;n el segmento espec & iacute;fico afectado por el c & aacute;ncer de colon primario, en lugar de identificar el tratamiento quir & uacute;rgico o el tipo de resecci & oacute;n necesario para un segmento en particular.RESULTADOS:La primera ronda incluy & oacute; a 331 expertos, 301 (91%) completaron la segunda ronda y 295 (98%) completaron la ronda final. Los expertos apoyaron firmemente el uso de una "regla de 10 cm" para describir las localizaciones del c & aacute;nce