Recurrence of Primary Sclerosing Cholangitis After Liver Transplantation: A French National Cohort Study Including 571 Patients

Florian Veyre; Eleonora De Martin; Domitille Erard; Claire Francoz; Laure Elkrief; Camille Besch; Olivier Boillot; Filomena Conti; Sébastien Dharancy; Christophe Duvoux; Jean Gugenheim; Jean Hardwigsen; Marie-Noëlle Hilleret; Vincent Leroy; Isabelle Ollivier-Hourmand; Marilyne Gratien; Pauline Houssel-Debry; Nassim Kamar; Olivier Roux; Jean-Baptiste Hiriart; Marie Irles-Depe; Sophie Pellegrin; François Durand; Georges-Philippe Pageaux; Stéphanie Faure; Audrey Coilly; Sylvie Radenne; Faouzi Saliba; Didier Samuel; Claire Vanlemmens; Marianne Latournerie; Karim Boudjema; Ephrem Salamé; Christophe Corpechot; Olivier Chazouillères; Jérôme Dumortier

doi:10.14309/ajg.0000000000003659

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Recurrence of Primary Sclerosing Cholangitis After Liver Transplantation: A French National Cohort Study Including 571 Patients

Article de revue

Avec comité de lecture

Recurrence of Primary Sclerosing Cholangitis After Liver Transplantation: A French National Cohort Study Including 571 Patients

Florian Veyre, Eleonora De Martin, Domitille Erard, Claire Francoz, Laure Elkrief, Camille Besch, Olivier Boillot, Filomena Conti, Sébastien Dharancy, Christophe Duvoux, …

The American journal of gastroenterology, 3659

24/07/2025

DOI: https://doi.org/10.14309/ajg.0000000000003659

PMID: 40736679

Résumé

recurrence

risk factors

liver transplantation

primary sclerosing cholangitis

Primary sclerosing cholangitis (PSC) may recur after liver transplantation (LT). We aimed to evaluate the incidence of recurrent PSC (rPSC), its characteristics, and risk factors, in a large cohort with long-term follow-up. We conducted a nationwide multicenter retrospective study in France, including all adult patients transplanted for PSC from March 1985 to March 2019. Clinical, biological, and histological data were collected. Risk factors for rPSC were identified using a multivariate Cox-regression model. Five hundred seventy-one patients were included (389 males, 68.1%) with a median age at LT of 42.0 (interquartile range [IQR] 32.0-52.8). Median follow-up after LT was 7.4 years (IQR 3.6-12.6). Overall, rPSC occurred in 25.9% of patients; actuarial risk of developing rPSC at 5, 15, and 25 years was 15.6%, 37.9%, and 52.6%, respectively. The median time to rPSC was 4.9 years (IQR 2.3-8.9). The factors independently associated with rPSC were the presence of IBD (hazard ratio [HR] 1.97, 95% confidence interval [CI] 1.24-3.14), maintenance treatment with corticosteroids (HR 1.76, 95% CI 1.17-2.66), and younger age at LT (HR 1.02 per 1-year increase, 95% CI 1.01-1.03). Type of biliary anastomosis or preventive treatment with ursodeoxycholic acid had no impact on the incidence of rPSC. Our results from a large cohort with long-term follow-up strongly confirm that rPSC after LT is frequent. The only modifiable factor associated with rPSC was maintenance treatment with corticosteroids, which could therefore be discontinued in the absence of a specific extrahepatic indication.

Indicateurs

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Détails

Titre: Recurrence of Primary Sclerosing Cholangitis After Liver Transplantation: A French National Cohort Study Including 571 Patients
Créateurs - sans rôle: Florian Veyre - Université Claude-Bernard Lyon 1, Lyon, France
Eleonora De Martin - Hôpital Paul-Brousse
Domitille Erard - Hôpital de la Croix-Rousse
Claire Francoz - Hôpital Beaujon
Laure Elkrief - Service d'Hépato-gastroentérologie, centre de référence des maladies vasculaires du foie, Hôpital Trousseau, CHU Tours, Tours, France
Camille Besch - Service de chirurgie hépato-bilio-pancréatique et transplantation hépatique, CHRU Hautepierre, Strasbourg, France
Olivier Boillot - Hospices Civils de Lyon
Filomena Conti - Assistance Publique – Hôpitaux de Paris
Sébastien Dharancy - Hôpital Claude Huriez
Christophe Duvoux - Service d'hépatologie, Hôpital Henri Mondor, APHP, Créteil, France
Jean Gugenheim - Service de chirurgie digestive et de transplantation hépatique, Hôpital universitaire de Nice, Université de Nice-Sophia-Antipolis, Nice, France
Jean Hardwigsen - Service chirurgie générale et transplantation hépatique, Hôpital La Timone, APHM, Marseille, France
Marie-Noëlle Hilleret - Service d'hépato-gastroentérologie, CHU Grenoble-Alpes, Grenoble, France
Vincent Leroy - Service d'hépato-gastroentérologie, CHU Grenoble-Alpes, Grenoble, France
Isabelle Ollivier-Hourmand - Service d'hépato-gastroentérologie, CHU Côte de Nacre, Caen, France
Marilyne Gratien - Service d'hépato-gastroentérologie et nutrition, Hôpital Dupuytren, CHU de Limoges, Limoges, France
Pauline Houssel-Debry - Université Rennes 1
Nassim Kamar - Département de néphrologie et transplantation d'organes, Hôpital Rangueil, CHU de Toulouse, Axe TImE, INSERM UMR 1291, Toulouse Institute for Infectious and Inflammatory Diseases (Infinity), Université Paul Sabatier, Toulouse, France
Olivier Roux - Hôpital Beaujon
Jean-Baptiste Hiriart - Service d'hépatologie et de transplantation hépatique, Hôpital Haut Lévêque, CHU de Bordeaux, Pessac, France
Marie Irles-Depe - Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux
Sophie Pellegrin - Service d'hépatologie et transplantation hépatique, Hôpital Beaujon, APHP, Clichy, France
François Durand - Hôpital Beaujon
Georges-Philippe Pageaux - Département d'hépatologie et transplantation hépatique, CHU Saint Eloi, Montpellier, France
Stéphanie Faure - Département d'hépatologie et transplantation hépatique, CHU Saint Eloi, Montpellier, France
Audrey Coilly - Centre Hépato-Biliaire, Hôpital Paul Brousse, AP-HP, Université Paris Saclay, Unité Inserm 1193, Villejuif, France
Sylvie Radenne - Service d'hépato-gastroentérologie, Centre de référence des maladies inflammatoires des voies biliaires et des hépatites autoimmunes - filière FILFOIE, Hôpital de la Croix-Rousse, Hospices Civils de Lyon, Lyon, France
Faouzi Saliba - Hôpital Paul-Brousse
Didier Samuel - Hôpital Paul-Brousse
Claire Vanlemmens - Service d'hépatologie et soins intensifs digestifs, Hôpital Jean Minjoz, Besançon, France
Marianne Latournerie - CHU Dijon Bourgogne
Karim Boudjema - Université Rennes 1
Ephrem Salamé - Service de chirurgie digestive, oncologique et endocrinienne, transplantation hépatique, Hôpital Trousseau, CHU Tours, Tours, France
Christophe Corpechot - Service d'hépatologie, Hôpital Saint-Antoine, APHP, Centre de référence des maladies inflammatoires des voies biliaires et des hépatites auto-immunes - filière FILFOIE, Paris, France
Olivier Chazouillères - Hôpital Saint-Antoine
Jérôme Dumortier - Fédération des spécialités digestives, Centre de référence des maladies inflammatoires des voies biliaires et des hépatites autoimmunes - filière FILFOIE, Hôpital Edouard Herriot, Hospices civils de Lyon, Lyon, France
Détails de publication: The American journal of gastroenterology, 3659
Note de subvention: Bourse 2020 / FILFOIE
Identifiants: 99139704509311
Unité académique: Institut de Génétique Moléculaire de Montpellier - IGMM
Langue: English
Type de ressource: Journal article