Résumé
La tuberculose multi-résistante constitue un défi majeur pour l’OMS. Son incidence croissante, les difficultés diagnostiques et thérapeutiques en font un problème de santé publique surtout dans les pays en développement.
Il s’agit d’une étude descriptive de la cohorte de patients TB-MR mise sous traitement de seconde ligne durant la période de juin 2010 à décembre 2011 par le programme National de Lutte contre la Tuberculose du Sénégal.
Trente-sept patients ont été enrôlés durant cette période et 81 % ont été diagnostiqués et mis sous traitement dans la région de Dakar. Les hommes étaient majoritaires (n=24) avec un sex-ratio de 1,8. La moyenne d’âge était de 31ans avec des extrêmes de 16 à 61ans et 70 % appartenaient à la tranche d’âge de 20–39ans. Les célibataires représentaient 67 % de l’effectif et 60 % n’avaient pas de reçu une formation formelle. Au moins deux épisodes de tuberculose avaient été retrouvés chez 46 % des patients et seulement un seul cas de résistance primaire. Un échec au traitement antituberculeux a été noté chez les patients ayant eu un antécédent de tuberculose dans 72 % des cas. La sérologie rétrovirale au VIH a été réalisée chez tous nos patients et est revenue négative.
La TB-MR reste toujours une affection de l’adulte jeune avec un impact socioéconomique certain. La prise en charge correcte de la tuberculose à bacille pharmaco sensible constitue le principal moyen de prévention de la TB-MR.