Résumé
Cette étude prospective porte sur la méningite cérébrospinale et a été effectuée à la clinique des maladies infectieuses du CHU de Fann à Dakar, du 1
er janvier au 30 juin 1999. Les objectifs de ce travail étaient d'apprécier les aspects épidémiologiques et cliniques des cas de méningite cérébrospinale d'une part et, d'autre part, d'étudier les caractéristiques des souches isolées. Cinquante-huit cas de méningite cérébrospinale confirmés ont été répertoriés, parmi lesquels deux étaient associés à une méningococcémie. L'âge médian des patients était de 21 ans, et le plus grand nombre de cas ont été notés au mois de mars. Le délai de prise en charge a été de deux jours et la durée médiane d'hospitalisation de dix jours. Toutes les souches de
Neisseria meningitidis isolées étaient du sérogroupe A; le sérotype de 22 d'entre elles était le 21:P1.9, faisant évoquer la circulation de souches du clone III-1. Toutes les souches étaient résistantes aux sulfamides mais sensibles à l'ampicilline, à la ceftriaxone et au chloramphénicol. L'évolution sous traitement a été favorable dans 97 % des cas.
This prospective study was made at the Infectious Diseases Clinic in the Fann University Hospital, in Dakar, from January to June 1999. It had for aim on one hand to assess the epidemiological and clinical aspects, and on the other hand to investigate the characteristics of Neisseria meningitidis strains. 58 cases of meningococcal meningitis were collected; 2 of them were associated with meningococcemia. The median age of the patients was 21 years, and most cases were reported in March. The mean time between the onset of clinical signs and hospital treatment was 2 days. All of the Neisseria meningitidis strains were serogroup A and the subtype of 22 strains was 21:P1,9, belonging to the clonal subgroup III-1. These strains were resistant to sulfonamide, but susceptible to ampicillin, ceftriaxon, and chloramphenicol. The outcome of the disease was favorable in 97% of the cases. © 2000 Éditions scientifiques et médicales Elsevier SAS