Résumé
Déterminer si le niveau objectif d’éveil mesuré par le test de maintien de l’éveil (TME) est associé à la survenue de presque-accidents ou d’accidents auto-déclarés liés à la somnolence au cours de l’année passée chez les patients souffrant de troubles du sommeil.
Cette étude cas-témoins a été menée sur une période de trois ans dans quatre centres du sommeil. L’association entre la latence moyenne du sommeil au TME (4*40minutes), les presque-accidents ou accidents et les caractéristiques des troubles du sommeil a été analysée.
Sur 377 patients souffrant de troubles du sommeil, 176 ont été inclus. 74 cas ont rapporté un presque-accident ou accident, et 102 n’en n’ont rapporté aucun (contrôles). 31 cas (37,8 %) et 9 contrôles (8,8 %) ont déclaré avoir été somnolent au volant plus d’une fois par semaine (p<0,0001). Les patients avec une latence TME comprise entre 19 et 33minutes présentaient un risque augmenté de 3,2 fois (IC 95 % [1,5 ; 6,8], p<0,0001) d’avoir un accident/presque-accident et les patients avec une latence TME<19min présentaient un risque majoré de 5,5 (IC 95 % [2,2 ; 13,8], p=0,003), par rapport au groupe référent (latence TME>33min).
La latence TME est associée à la survenue de presque-accidents ou d’accidents auto-déclarés liés à la somnolence chez les patients souffrant de troubles du sommeil et suivis en routine dans les centres du sommeil. Le TME pourrait être utilisé pour évaluer le risque accidentel en complément de l’évaluation clinique de la somnolence au volant.