Résumé
Démontrer l’intérêt des séquences de vélocité par contraste de phase dans l’étude des pathologies cardiaques et vasculaires.
Les séquences de vélocité par contraste de phase étaient peu utilisées du fait de temps d’acquisition jugé trop long et d’une concurrence avec l’ARM gadolinium. Avec l’amélioration des techniques de lecture du plan de Fourrier notamment ainsi que l’utilisation des échonavigateurs, les séquences sont plus rapides et plus fiables. L’information de la vitesse est utilisée comme paramètre fonctionnel indispensable dans l’évaluation des pathologies cardiovasculaires.
Une première application consiste en l’étude d’une sténose (exemple les coarctations aortiques). Le but est de rechercher la vitesse maximale afin de déterminer le gradient de pression par l’équation de Bernouilli. La seconde est l’analyse du flux mitral pour l’étude de la fonction diastolique dans différentes cardiopathies. L’analyse du profil enregistré pendant la diastole permet d’étudier l’onde E et l’onde A. La troisième application est la détermination du ratio des débits aortiques et pulmonaires afin de quantifier des shunts tels des CIA. Les plans de coupes spécifiques seront discutés ainsi que les vitesses à analyser.
L’évaluation des vitesses permet une approche fonctionnelle qui doit être un complément indispensable à la réalisation des IRM cardiovasculaires.