Résumé
Les infections urinaires en Réanimation regroupent plusieurs situations cliniques allant des bactériuries asymptomatiques ou peu symptomatiques aux infections urinaires sévères avec atteinte systémique ou urosepsis. Un urosepsis est en cause dans environ 10% des admissions pour choc septique en secteurs de soins critiques. Il est d’origine communautaire ou associé aux soins et s’accompagne dans un grand nombre de cas d’une uropathie sous-jacente ou d’une obstruction des voies urinaires. Dans cette revue, le diagnostic et la prise en charge en Réanimation de l’urosepsis communautaire et associé aux soins sont exposés en soulignant le problème des entérobactéries résistantes. Une conduite à tenir devant la survenue de bactériuries nosocomiales sur cathétérisme urinaire est proposée.