Résumé
Le syndrome d’apnées obstructives du sommeil (SAOS) est un trouble respiratoire du sommeil courant associé à des effets néfastes sur la santé. La pression positive continue (PPC) est le traitement de référence, mais ses bénéfices cardiovasculaires et métaboliques sont débattus. Des interventions comportementales, et notamment la réhabilitation, sont recommandées dans la prise en charge du SAOS. Cependant, leur observance diminue avec le temps alors que l’accès aux programmes de réhabilitation reste limité. La téléréhabilitation (TR) est une approche prometteuse qui pourrait résoudre ces problématiques, mais les données sont rares dans le SAOS.
Cette étude est un essai randomisé et contrôlé multicentrique en parallèle de 6 mois au cours duquel 180 patients obèses atteints de SAOS sévère seront randomisés entre un groupe expérimental associant PPC et TR et un groupe témoin (PPC seule).
Nous utiliserons comme critère d’évaluation principal un critère hiérarchique séquentiel comprenant la somnolence, la qualité de vie, la pression artérielle systolique nocturne et les paramètres biologiques de l’inflammation.
m-Rehab OSA est le premier essai randomisé contrôlé multicentrique évaluant l’efficacité d’un de TR dans le SAOS. Nous émettons l’hypothèse que la TR associée à la PPC pendant 6 mois sera plus efficace que la PPC seule sur la symptomatologie et le profil de risque cardiométabolique. Les principaux critères de jugement secondaires incluent l’adhésion à la PPC, l’utilisabilité, la satisfaction à l’égard de la plateforme de TR et une évaluation médico-économique.