Résumé
Evaluer la mortalité et morbidité à 5 ans dans une étude prospective multicentrique chez les patients traités par angioplastie pour des lésions athéromateuses périphériques ou rénales.
Entre mai 1998 et décembre 2003, 2773 patients (75 % hommes) de 12 centres publics et privés étaient inclus dans un registre prospectif. Les lésions athéromateuses dilatées étaient situées sur les membres inférieurs (67 %), les rénales (28 %), autres (5 %). Un suivi à 1, 6 mois puis annuel était recommandé par Doppler et examen clinique.
Après 5 ans de suivi en moyenne, la morbidité et la mortalité étaient de 25 % et 5,5 % respectivement dans la population globale ; 22,7 % et 4,1 % dans le groupe membres inférieurs ; 29 % et 8 % dans le groupe rénal. Une resténose était présente dans 25,1 % dans la population global, 29 % dans le groupe membre inférieur et 22,7 % pour le groupe rénal. Pas de différence entre les centres. Une diminution de la mortalité et morbidité avec le temps était observée.
L’évaluation de nos pratiques doit être obligatoire dans nos bonnes pratiques notamment après une geste thérapeutique comme l’angioplastie. Cette étude démontre que la mortalité et les événements cardiovasculaires sont significatifs et justifient le suivi.