Résumé
Les HSH constituent un groupe de la population particulièrement affecté par l'infection par le VIH. Plusieurs interventions sont mises en oeuvre au profit de cette population. Elles visent à produire un changement de comportement, mais aussi à réduire le fardeau de la maladie. En 2017, la Division de Lutte contre le Sida et les IST (DLSI) en collaboration avec le Comité National de Lutte contre le Sida (CNLS) et les partenaires au développement avait initié une enquête afin de documenter l'effet de ces interventions.
Étudier les déterminants de l'utilisation des mesures et stratégies de prévention du VIH chez les HSH au sein de notre pays, évaluer leurs connaissances par rapport au VIH/sida, évaluer la fréquence et les circonstances de leur utilisation du préservatif, et enfin, déterminer leurs comportements ayant un impact sur les risques d'infection.
Enquête transversale descriptive conduite en 2017 au niveau de 12 régions du pays. Ont été inclus dans cette étude les adultes de sexe masculin, d'âge supérieur à 18 ans, admettant avoir des relations sexuelles avec d'autres hommes, ayant donné un consentement libre et éclairé.
Au total, 1148 HSH ont participé à l'enquête dont 31 % à la capitale. L'âge médian était de 24 ans. La majorité présentait un profil bisexuel (77 %), célibataire (91 %), instruit jusqu'au niveau secondaire à 51 % et 36 % des HSH avaient déjà eu un rapport homosexuel entre l'âge de 15 à 17 ans.
Ils ont été 59 % au moins à être touchés par des actions de sensibilisation.
La pénétration non protégée était le principal mode de transmission du VIH cité à 21 %, et 84 % d'entre eux étaient au courant de l'existence de structures de dépistage du VIH. L'existence d'un lieu de prise en charge pour HSH était connue par 11 % de la population d'étude ; seuls 7 % des enquêtés ont au moins une fois fréquenté ces lieux de prise en charge des HSH.
L'existence d'un traitement ARV était connue par 5 % d'entre eux. La multiplicité des partenaires sexuels était notée (jusqu'à dix) avec une utilisation systématique de préservatif au cours de rapports anaux passifs et actifs respectivement à 74 % et 73 %. La prévalence du VIH était estimée à 27,6 %, dont la moitié vivait dans la capitale et 46 % chez les sujets âgés de 25 ans et plus.
Pour réduire la prévalence du VIH au sein de ce groupe où un HSH sur quatre est infecté par le VIH, des programmes de prévention et de prise en charge spécifiques adaptés à leurs besoins s'avèrent nécessaires dans notre pays.
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