Résumé
Étudier la fréquence et les déterminants de la somnolence diurne excessive (SDE) chez des patients souffrant de syndrome des jambes sans repos (SJSR) en comparaison à des sujets témoins.
Quatre-vingt-onze patients consécutifs avec SJSR idiopathique, non traités (41,8 % H, âge médian 56,5 ans), et 64 témoins appariés en âge et sexe ont bénéficié d’une évaluation clinique, d’une polysomnographie et d’une évaluation de la SDE subjective via l’échelle d’Epworth (>10/24) et objective via la latence moyenne d’endormissement au test itératif de latence d’endormissement (TILE, latence≤8min).
En comparaison aux sujets témoins, les patients avec SJSR rapportaient une fréquence plus élevée de SDE subjective (51,1 % vs 19,0 %), non objectivée sur le TILE (13,2 % vs 4,7 %, p=0,078), avec cependant une latence d’endormissement plus courte sur le 1er test (12,5 vs 17,1min, p<0,0001). Les patients avec SDE subjective présentaient une symptomatologie dépressive plus marquée et des latences d’endormissement aux deux 1ers tests plus courts que ceux sans SDE (1er test 10,7min vs 14,2min, p=0,013 ; 2e test 11,8min vs 14,7min, p=0,024). Chez les patients avec un SJSR, après ajustement sur l’âge et le sexe, la SDE objective était associée à un temps de total de sommeil de nuit réduit et à un index plus élevé de mouvements périodiques des jambes.
La plainte de SDE dans le SJSR est plus fréquente qu’en population générale. La SDE objective semble surtout présente dans les premières heures de la journée, en association avec un temps de sommeil plus court et un nombre de mouvements périodiques des jambes élevé.