Résumé
Le trypanosome africain Trypanosoma brucei gambiense, parasite responsable de la trypanosomiase humaine africaine, est transmis à l'homme par la piqûre d'une mouche tsé-tsé infectée, puis il prolifère dans le sang et la lymphe et enfin dans le système nerveux central. Le diagnostic de trypanosomiase implique deux étapes : un dépistage sérologique suivi de la détection de parasites vivants dans un fluide biologique. Cependant, les parasites peuvent rester indétectables chez certains individus qualifiés de séropositifs non confirmés qui restent alors sans traitement. Dans différents modèles de laboratoire, des chercheurs ont récemment démontré l'existence de réservoirs anatomiques de parasites extravasculaires, en particulier la peau, qui pourraient expliquer les infections latentes. Récemment, la présence de trypanosomes extravasculaires dermiques a également été démontrée chez l'homme, soulignant l'importance des individus séropositifs non confirmés comme réservoir de parasites qui pourrait compromettre l'élimination de la maladie. Les impacts cliniques et épidémiologiques de ces trypanosomes dermiques sont ici discutés.