Résumé
Décrire les caractéristiques cliniques et polysomnographiques (PSG) d’enfants et d’adultes présentant un trouble des mouvements rythmiques du sommeil (TMR) en comparaison à des sujets sains.
Cinquante patients avec TMR (23 enfants) ont bénéficié d’une évaluation clinique détaillée et d’une PSG. Les caractéristiques PSG étaient comparées à celles de 75 sujets témoins appariés en âge et sexe (41 enfants).
Les patients avec TMR rapportaient des plaintes de mauvais sommeil de nuit (82 %) et de fatigue/somnolence (80 %). Un total de 43,2 % avaient une histoire familiale de rythmies, 46 % des troubles neurodéveloppementaux, et 32 % un syndrome des jambes sans repos (SJSR). 82 % des patients ont présenté au moins un épisode de rythmies en vPSG (médiane 28, de 1 à 381 épisodes), sans différences sur les caractéristiques des rythmies chez les enfants et les adultes. Comparativement aux témoins, les patients présentaient un index apnées-hypopnées (IAH), de mouvements périodiques (IMP) plus élevé, une augmentation de la latence d’endormissement, de la veille intrasommeil, des micro-éveils, et une plus faible efficacité de sommeil. Ces paramètres étaient corrélés à diverses caractéristiques cliniques des rythmies après ajustement pour l’âge, l’IAH, l’IMP et le SJSR.
Les TMR s’associent à des altérations du sommeil de nuit, en lien avec des troubles du sommeil associés d’une part, et avec la sévérité des rythmies, d’autre part. Une évaluation PSG de ce trouble potentiellement sévère est requise pour une guider une prise en charge souvent multimodale.