Résumé
Étudier les profils de pression artérielle (PA) de patients adultes atteints de narcolepsie de type 1 (NT1), type 2 (NT2), d’hypersomnie idiopathique (HI), en comparaison avec des témoins.
Au total, 287 patients (153NT1 ; 40NT2 ; 94HI) et 107 témoins (témoins sains et témoins sans hypersomnolence) non traités ont bénéficié d’une évaluation standardisée clinique, biologique, polysomnographique, et d’une mesure ambulatoire de la PA sur 24h. Le dipping est une baisse>10 % de la PA entre la nuit et le jour.
La PA systolique (PAS) sur 24h était différente entre les 4 groupes (p=0,006). La PAS le jour, la nuit, et sur 24h était plus élevée chez les NT1 que les HI, sans différence NT1/NT2. La PA diastolique (PAD) sur 24h était différente entre les 4 groupes (p=0,03). La PAD la nuit était plus élevée chez les NT1 que les HI, sans différence NT1/NT2. La fréquence cardiaque (FC) sur 24h était différente entre les 4 groupes (p=0,0003). La FC était plus basse le jour, la nuit, et sur 24h chez les NT1 que les HI, sans différence NT1/NT2. La proportion de non-dippers n’était pas différente entre les groupes de patients. Chez les patients, ce profil était associé au sexe masculin, à une dysrégulation du sommeil paradoxal et à des troubles respiratoires du sommeil.
Nous objectivons une dysrégulation des profils de PA sur 24h, en particulier nocturnes, chez les patients avec une hypersomnolence d’origine centrale par rapport aux témoins. D’autres études sont nécessaires pour étudier ces profils sous traitement éveillant.