Résumé
Les politiques contemporaines de prévention en santé publique s’inscrivent dans un mouvement de transformation marqué par la rationalisation des dispositifs, leur standardisation et leur technicisation croissante, en particulier dans les espaces dédiés au dépistage organisé des cancers (Mignot & Omrane, 2023). Ces évolutions redéfinissent en profondeur le travail de prévention, tant dans ses pratiques quotidiennes que dans les représentations symboliques qui lui sont associées (Sampic, Lépine & Mignot, 2023). La prévention ne relève pas uniquement d’une activité médicale : elle constitue un travail collectif et distribué, mobilisant des professionnels médicaux et administratifs, mais aussi un ensemble de dispositifs organisationnels, de supports et de médiations qui participent à structurer l’action. En ce sens, elle peut être appréhendée comme un espace privilégié d’observation des processus communicationnels à l’œuvre dans les organisations. Cette communication propose d’analyser la manière dont la communication organisationnelle contribue à produire, faire circuler et stabiliser des représentations du travail de prévention, et comment celles-ci participent à des formes de perte de sens du travail chez les acteurs, dans un contexte de technicisation croissante des dispositifs.Cette contribution s’inscrit dans le cadre des approches communicationnelles des organisations (ACO), qui proposent de penser l’organisation à partir des processus communicationnels qui la traversent et la constituent. Comme le soulignent Bouillon, Bourdin et Loneux (2007), ce déplacement marque un glissement paradigmatique : il ne s’agit plus seulement d’analyser la communication comme une fonction de l’organisation, mais de considérer que les dynamiques organisationnelles sont indissociables des pratiques de communication qui les rendent possibles. Dans cette perspective, la communication est envisagée comme un processus structurant des activités socio-économiques, souvent implicite ou invisibilisé dans les analyses classiques des organisations (Bouillon, 2008). L’attention est alors portée aux situations concrètes de coordination, aux médiations techniques et aux formes d’interaction à travers lesquelles les acteurs construisent, ajustent et négocient leur activité. Les travaux de Bouillon et Loneux (2021) insistent ainsi sur la nécessité de penser conjointement l’organisation des activités et les processus communicationnels qui les sous-tendent, en intégrant la pluralité des acteurs et des dispositifs impliqués. Cette perspective permet de saisir la manière dont les normes, les représentations et les pratiques professionnelles se construisent dans et par la communication.Dans le prolongement de ces approches, la notion d’imaginaire du travail permet d’analyser les représentations socialement construites de ce que signifie « bien travailler » en prévention. Ces imaginaires s’inscrivent dans des tensions entre des logiques de rationalisation organisationnelle et des formes d’engagement professionnel plus relationnelles, historiquement associées aux activités de soin.