Résumé
Les déchirures périnéales concernent jusqu’à 90 % des accouchements par voie basse et peuvent avoir des conséquences fonctionnelles sévères.La prédiction de ce risque est essentielle afin de mettre en place des manœuvres conservatrices lors de l’accouchement.Cette prédiction repose en partie sur une compréhension fine du comportement mécanique des tissus périnéaux. Des essais de traction-relaxation-décharge uniaxiale cyclique ont été réalisés dans le sens circonférentiel sur des tissus de muqueuse rectale et de sphincter anal interne issu d’un périnée porcin. L’évolution de la contrainte pendant la relaxation met en évidence une dépendance plus importante à l’étirement pour le sphincter anal interne que pour la muqueuse rectale. Des observations par microscopie électronique à balayage ont permis de mettre en évidence une structure continue pour le sphincter anal interne, tandis que la muqueuse rectale présente une structure avec des pores fermés (~50-100 microns).