Résumé
Outre les symptômes moteurs classiques, la maladie de Parkinson s’accompagne fréquemment detroubles du rythme affectant la marche et la parole. Cette étude examine l’impact d’une rééducationde la marche basée sur un rythme musical, sur la rythmicité de la parole chez des patients atteints dela maladie de Parkinson. L’étude s’inscrit dans le prolongement du protocole BeatPark, qui proposeun entraînement à la marche avec stimulation musicale rythmique.Trois groupes de patients ont suivi un programme de quatre semaines : un groupe « BeatMove » (7 pa-tients ; avec musique adaptée progressivement au pas du patient), un groupe « tempo aléatoire » (13patients) et un groupe « sans musique » (16 patients ; sans musique). Avant et après l’intervention, lesparticipants ont réalisé une tâche de répétition rapide du pseudo-mot « pataka » pendant 30 secondes,lors d’une séance d’orthophonie.Ces données vocales ont été traitées à l’aide du logiciel Praat afin d’extraire trois indicateurs prin-cipaux : le rythme (écart-type des intervalles intersyllabiques), le débit articulatoire (syllabes parseconde hors pauses) et le débit de parole (syllabes par seconde incluant les pauses). Une part im-portante du traitement a nécessité des corrections manuelles, notamment pour ajuster la détectionautomatique des syllabes et des silences.Les résultats montrent une amélioration du rythme dans les groupes ayant bénéficié d’une stimulationmusicale : diminution de 17 % de l’écart-type pour le groupe « BeatMove » et de 11 % pour le groupe« tempo aléatoire ». À l’inverse, le groupe sans musique présente une détérioration de 12 %. Lesdébits articulatoire et de parole augmentent légèrement dans les groupes avec musique, tandis qu’ilsrestent quasi stables sans musique. Une analyse statistique (test de Mann-Whitney) confirme un effetsignificatif global de la rééducation musicale sur le rythme de la parole (p = 0,018), sans différencesignificative entre musique adaptée et tempo aléatoire.Les résultats de cette première étude soutiennent l’hypothèse d’une dysrythmie généralisée dansla maladie de Parkinson et suggèrent qu’une amélioration de la marche par stimulation rythmiquepeut avoir des effets transférables sur la parole. Les travaux futurs viseront l’inclusion de nouveauxpatients et l’analyse de données d’imagerie par résonance magnétique.