Résumé
Introduction :La vibration tendineuse (VT) active les fuseaux neuromusculaires afférents, générant une activité des régions cérébrales sensorimotrices à l’origine des illusions de mouvement (IM). Cependant, l’IM peut être amplifiée (IM+) ou atténuée (IM-) en l’absence ou présence de vision. L’objectif de cette étude était de tester l’hypothèse selon laquelle l’IM+ induite par VT majore l’activité corticale sensorimotrice/frontopariétale mesurée par spectroscopie dans le proche infrarouge fonctionnelle (fNIRS) chez des sujets sains et des patients AVC en phase aigüe.Méthode :Cette étude transversale a inclus 30 sujets sains âgés (63±8 ans) et 21 patients AVC (68±10 ans, AVC<14 jours) qui ont bénéficié de VT sur le tendon distal du triceps brachial droit/gauche et sur le bras parétique gauche pour les patients AVC. Les VT ont été appliquées avec ou sans vision du bras, résultant en conditions VT avec IM+ et IM-. Chaque condition comprenait 6 blocs de VT (15s) suivies de repos (25-35s). L'hémodynamique cérébrale (variations [HbO] et [HbR]) a été mesurée en continu par fNIRS (46 canaux longs-4 canaux courts, Brite MKII/MKIII) dans les régions sensorimotrices et frontopariétales au cours de chaque condition.Résultats :Chez les sujets âgés, des réponses hémodynamiques majoritairement controlatérales à la VT dans les régions sensorimotrices et frontopariétales ont été observées dans les conditions VT avec IM+ et IM-. Ces activations étaient plus étendues au sein de ces régions dans la condition VT avec IM+. Le groupe AVC ne présentait pas de réponse hémodynamique significative quelle que soit la condition.Discussion :Ces résultats suggèrent que la VT avec IM induit une réponse cérébrale observable chez les sujets sains mais pas chez les patients AVC. Ce phénomène pourrait être expliqué par une perturbation du fonctionnement hémodynamique cérébral global induite par l’AVC en phase aiguë. Des études ultérieures comprenant des données cliniques et des images structurelles cérébrales sont nécessaires pour expliquer ces observations.