Résumé
Contexte : L'exposition prénatale aux éléments trace métalliques (ETM) neurotoxiques via l'alimentation peut affecter le développement cérébral précoce. Cette étude vise à explorer l’association entre l’exposition alimentaire aux ETM pendant la grossesse et le développement cognitif de l’enfant.Méthodes : Les données de 10 080 dyades mère-enfant issues de la cohorte ELFE ont été analysées. L’exposition prénatale à 14 ETM (aluminium, arsenic inorganique, cadmium, mercure inorganique, manganèse, plomb, cobalt, chrome, germanium, lithium, nickel, antimoine, étain, vanadium) a été estimée à partir d’un questionnaire de fréquence alimentaire rempli après l’accouchement, croisé avec les teneurs en ETM des aliments de la 2eétude de l’alimentation totale. Le développement cognitif général de l’enfant a été évalué à 3,5 ans via l’Inventaire du Développement de l’Enfant (IDE-3,5). Trois approches statistiques ont été utilisées pour examiner les effets conjoints et individuels des ETM : régressions linéaires, modèles BKMR (Bayesian Kernel Machine Regression) et quantile G-computation (QGC), en tenant compte des facteurs de confusion majeurs. Résultats: Dans les modèles BKMR et QGC,le mélange de 14 ETM considérés globalement était positivement associé au score IDE-3,5 (β=0,53 [0,29, 0,77]). Dans le modèle BKMR, l'exposition prénatale à l'antimoine seule était associée négativement, tandis que le mercure inorganique et l'étain étaient positivement associés au scoreIDE-3,5. Ces associations étaient également cohérentes dans la direction des poids attribués dans le modèle QGC. De plus dans les modèles de régression linéaire, le manganèse et le germanium étaient associés positivement à l’IDE-3,5. Aucune association significative n'a été observée pour les autres ETM. Conclusions : Nos résultats suggèrent une association positive entre l'exposition alimentaire à un mélange de ETM et le développement cognitif de l'enfant, tandis que l’antimoine était associé négativement. Cette association est peut-être expliquée par les autres nutriments présents dans les aliments qui véhiculent ces ETM, notamment le poisson